Formulaire de saisine du Comité d’Ethique Hospitalier
- Date de saisine :
- Prénom et nom :
- Service :
- Numéro de téléphone :
- Adresse électronique :
Niveau d’urgence de la demande
- Elevé : si la demande est très urgente, notamment en hors des heures de secrétariat, veuillez contacter le central téléphonique Zitha : +352 2888 1
- Moyen
- Bas : dans le mois qui suit
Description de la situation
Question précise pourlaquelle un avis est demandé
Afin de permettre une bonne analyse de votre situation, il est souhaitable d’exposer personnellement le cas devant le CEH.
- j’accepte : oui / non
- je refuse : oui / non